perkenalan
Abdi katinggaleun pisan dina nyerat tulisan ieu. Jujur, kuring parantos ngahindarkeun tulisan ngeunaan panggunaan diet ketogenik kalayan gangguan tuang lengkep. Kuring teu hayang nungkulan naon anu kuring bayangkeun bakal jadi backlash ti komunitas psikologi klinis, nu boga kayakinan kuat yén sagala jenis larangan dina pilihan dahareun bakal ngakibatkeun hiji worsening gejala atawa boga kakuatan pikeun nyieun hiji dahar. gangguan sorangan.
Tapi lajeng eta lumangsung ka kuring nu sugan jalma bakal nganggap yén kusabab maranéhna teu ningali gangguan dahar kaasup dina situs ieu, diets ketogenic teu kudu dianggap salaku pilihan perlakuan. Atawa éta, kumaha bae, aya teu cukup bukti pikeun ngarojong pamakéan na.
Tur éta ngan saukur teu kasus pisan.
Ku kituna, dina artikel ieu, abdi bade dissuade saha wae pamiarsa anu teu ngahaja datang ka asumsi éta. Tapi naon anu kuring henteu bakal laksanakeun nyaéta lebet kana definisi Binge Eating Disorder (BED) atanapi masihan anjeun seueur statistik ngeunaan Prévalénsina. Aya seueur tulisan blog anu nyayogikeun jasa éta. Abdi badé nganggap yén upami anjeun milarian atanapi mendakan tulisan ieu, anjeun atanapi batur anu anjeun dipikacinta parantos didiagnosis atanapi diidentifikasikeun kaserang tina gangguan tuangeun ieu. Sareng anjeun ka dieu pikeun ngobrol langsung ngeunaan kumaha diet ketogenik tiasa maénkeun peran dina pamulihan sareng, upami kitu, kumaha éta tiasa ngarobih sababaraha mékanisme patologis anu urang tingali dina karusuhan ieu.
Nepi ka tungtun taun artikel ieu, anjeun bakal ngartos naha diet ketogenic teu ngan kudu dianggap perlakuan giat pikeun Binge Dahar Gangguan (BED) tapi kudu ditawarkeun salaku bagian tina standar perawatan. Hapunten upami pernyataan éta kontraintuitif sareng nempatkeun paradigma anjeun ayeuna ngeunaan kumaha hal-hal ieu tiasa dianggo dina résiko.
Tapi saleresna, éta ngan ukur élmu.
Élmu Tukangeun BED sareng Diet Ketogenik
Hipometabolisme otak dina BED
Neuron nyaéta sél anu métabolik pisan sareng aktip anu peryogi suplai énergi anu terus-terusan. Dina kaayaan hipometabolisme otak, efisiensi nyerep glukosa sareng pamanfaatan ku neuron kaganggu, nyababkeun kakurangan énergi. Hipometabolisme otak mangrupikeun kaayaan turunna kagiatan métabolik dina uteuk, sareng seueur gangguan anu dipendakan gaduh ieu salaku mékanisme patologis.
Kumaha urang terang ieu? Kusabab pangurangan métabolisme tiasa dideteksi nganggo téknik pencitraan médis sapertos scan positron emission tomography (PET), anu nyorot daérah otak anu henteu aktip dina panggunaan glukosa. Turunna kagiatan anu katingali sering ngalibatkeun tingkat panyerapan sareng panggunaan glukosa anu langkung handap, anu penting pisan pikeun fungsi otak. Sareng éta tiasa katingali henteu paduli sabaraha glukosa anu anjeun tuang dina diet anjeun. Mesinna rusak. Éta sapertos gaduh mobil anu teu tiasa ngamimitian. Henteu masalah sabaraha béngsin anjeun ngompa ka dinya, mesin moal ngahurungkeun leuwih sarta ngahasilkeun énergi. Atanapi upami anjeun untung sareng éta, éta moal tetep ngajalankeun konsistén. Deui, henteu masalah sabaraha gas (glukosa) dina tank. Mesin (mesin) rusak.
Ngartos sareng ngaidentipikasi hipometabolisme otak parantos janten fokus kana sagala rupa panyakit neurodegenerative. Sarta eta ngan teu meunang perhatian cukup salaku supir kaayaan tina Patologi dina gering méntal. Tapi kurangna perhatian urang dina populasi anu kaserang gejala kaséhatan méntal pasti henteu hartosna éta henteu penting atanapi henteu aya.
Janten, anjeun sigana moal reuwas nalika kuring nyarioskeun yén panaliti ningali daérah hypometabolism dina jalma anu Binge Eating Disorder (BED).
Hypoactivity dina sirkuit frontostriatal dilaporkeun dina opat studi fMRI pasien BN dina kaayaan gering akut.
Donnelly, B., Touyz, S., Hay, P., Burton, A., Russell, J., & Caterson, I. (2018). Neuroimaging dina bulimia nervosa sareng karusuhan dahar binge: tinjauan sistematis. Journal of Gangguan Dahar, 6 (1), 1-24. https://doi.org/10.1186/s40337-018-0187-1
Ayeuna, kuring hoyong bagikeun sareng anjeun, demi transparansi, yén seuseueurna studi neuroimaging ningali daérah anu ngirangan kagiatan atanapi hypometabolism ningali Bulimia Nervosa (BN) sareng sanés dina Binge Eating Disorders (BED) sacara khusus. Dina review panganyarna ngeunaan studi neuroimaging, aranjeunna manggihan yén ngan tilu tina tilu puluh dua studi aranjeunna reviewed dibandingkeun grup BN jeung BED.
Sareng bari kuring terang kuring nyarios yén kuring henteu bakal lebet kana kritéria diagnostik Binge Eating Disorder (BED), kuring henteu hoyong anjeun nampi gambaran yén kusabab padamelan éta biasana dilakukeun ku penderita Bulimia, éta henteu aya hubunganana. Candak momen pikeun katingal dina kamiripan blaring antara dua, sakumaha outlined dina Manual Diagnostik sareng Statistik (DSM-V).
| kriteria | Bulimia Nervosa (BN) | Binge Eating Disorder (BED) |
| Binge Dahar Episode | ayeuna | ayeuna |
| Paripolah Compensatory | Hadir (misalna, utah-induced sorangan, nyalahgunakeun laxatives) | Henteu aya |
| Frékuénsi Paripolah | Sahenteuna saminggu sakali salila tilu bulan | Sahenteuna saminggu sakali salila tilu bulan |
| Evaluasi diri | Unduly dipangaruhan ku bentuk awak jeung beurat | Teu kriteria diagnostik husus |
| Ku marabahaya | Ditandaan marabahaya ngeunaan binge dahar | Mindeng patali jeung binge dahar sorangan |
| Fokus Diagnosis | Binge dahar dituturkeun ku paripolah compensatory | Binge dahar tanpa paripolah compensatory |
| Dampak Psikologis | Mindeng patali jeung duanana binge dahar jeung paripolah compensatory | Mindeng patali jeung binge dahar sorangan |
Aya anu nyababkeun binge pikeun duanana diagnosis ieu.
Sababaraha studi pencitraan dilakukeun nalika tugas, pikeun ningali naon daérah otak anu diaktipkeun atanapi henteu diaktipkeun sacara real waktos. Salila tugas kognitif atanapi fungsional, daérah hypometabolic tiasa henteu nunjukkeun paningkatan kagiatan anu dipiharep kusabab kapasitas métabolikna ngirangan (kamampuhan pikeun ngahasilkeun énergi). Kurangna réspon ieu atanapi pangurangan aktivasina sering tiasa janten akibat langsung tina hipometabolisme anu aya.
Anyar-anyar ieu, urang ningali bédana aktivasina otak antara individu obese sareng sareng tanpa BED salami tugas kontrol kognitif, sareng grup BED nunjukkeun aktivasina rélatif ngirangan dina IFG, vmPFC, sareng insula (38).
Donnelly, B., Touyz, S., Hay, P., Burton, A., Russell, J., & Caterson, I. (2018). Neuroimaging dina bulimia nervosa sareng karusuhan dahar binge: tinjauan sistematis. Journal of Gangguan Dahar, 6 (1), 1-24. https://doi.org/10.1186/s40337-018-0187-1
Studi Neuroimaging anu museurkeun kana Binge Eating Disorder (BED) nunjukkeun bédana anu signifikan dina kagiatan otak, ngungkabkeun yén jalma kaleuwihan beurat sareng BED nunjukkeun ngirangan kagiatan dina Ventromedial Prefrontal Cortex (vmPFC) nalika kakeunaan isyarat tuangeun dibandingkeun sareng anu tanpa BED. The vmPFC penting pikeun nyieun kaputusan jeung réspon émosional, nunjukkeun yén BED mangaruhan kumaha individu ngolah rangsangan patali dahareun.
Panalungtikan ogé geus katalungtik yén salila tugas kontrol kognitif, individu obese kalawan BED némbongkeun ngurangan aktivasina dina Inferior Frontal Gyrus (IFG) jeung Insula. Aktivitas pangurangan ieu dina IFG sareng Insula diantara individu BED dihipotesiskeun nunjukkeun bédana poténsial dina kamampuan pikeun ngalaksanakeun kontrol kognitif sareng kumaha aranjeunna ningali kaayaan internal anu aya hubunganana sareng paripolah tuang.
Mékanisme neural unik ieu dina BED nunjukkeun kagiatan anu ngirangan, khususna di daérah otak anu aya hubunganana sareng pembuatan kaputusan, pamrosésan émosional, sareng kontrol kognitif dina kontéks tuangeun.
Naha intervensi anu sacara épéktip pikeun ngirangan aktivasina anu disababkeun ku hypometabolism dina populasi ieu janten perlakuan anu berharga?
Kuring di dieu pikeun ngabejaan Anjeun hiji aya.
Diet ketogenik mangrupikeun pangobatan anu dipikanyaho pikeun kaayaan anu ngagaduhan daérah hypometabolism otak. Aranjeunna nyayogikeun bahan bakar alternatif dina bentuk keton anu gampang dicandak ku otak anu kalaparan énergi sareng ngalangkungan mesin glukosa anu rusak dina kaayaan hypometabolic. Sareng kami parantos terang ieu kanggo waktos anu lami pisan.
...otak tiasa sareng ngandelkeun, sahenteuna sabagian, kana substrat sanés, khususna awak keton.
Sokoloff, LOUIS (1973). Métabolisme awak keton ku uteuk. review taunan ubar, 24 (1), 271-280. https://doi.org/10.1146/annurev.me.24.020173.001415
Sakali di jero neuron, awak keton ngalaman runtuyan transformasi biokimiawi hasilna pamakéan maranéhanana ku ranté transpor éléktron pikeun ngahasilkeun ATP (énergi). Henteu ngan ukur dianggo salaku sumber bahan bakar, tapi ogé sumber bahan bakar anu dipikaresep, sanggup ngahasilkeun langkung seueur ATP (énergi) tibatan anu ditingali ku panggunaan glukosa, janten langkung éfisién. Produksi ATP (énergi) anu ditingkatkeun tina métabolisme keton ieu tiasa ngabantosan hypometabolism anu disababkeun ku pamakean glukosa anu cacad.
Kuring henteu hoyong anjeun mikir yén kusabab teu acan aya Uji Coba Dikontrol Acak (RCTs) (dina waktos tulisan ieu) ngagunakeun diet ketogenik khusus pikeun Binge Eating Disorder (BED), kami henteu terang sareng ngartos cara-carana. diet ketogenic boga potensi pikeun ngubaran mékanisme patologis kaayaan urang tingali nyetir atanapi sustaining gejala.
Awak keton (KB) mangrupikeun sumber énergi anu penting pikeun otak.
Morris, AAM (2005). Métabolisme awak keton cerebral. Journal of kasakit métabolik diwariskeun, 28 (2), 109-121. https://doi.org/10.1007/s10545-005-5518-0
Abdi hoyong nunjukkeun yén supados gaduh kontrol diri, anjeun kedah gaduh lobus frontal anu fungsina pikeun ngahambat paripolah. Kuring nembé ngabagi sareng anjeun yén aya literatur panalungtikan anu nunjukkeun yén jalma anu kaserang gangguan binge ngagaduhan daérah di lobus frontalna anu henteu aktip sacara cekap, paling dipikaresep kusabab prosés hypometabolic.
Nalika urang ngalih kana épék diet ketogenik dina neurotransmitter sareng sapanjang tulisan ieu, kuring hoyong anjeun émut éta.
Tapi éta ngan ukur salah sahiji cara diet ketogenik tiasa ngabantosan ngarobih naon anu urang tingali dina otak jalma anu ngagaduhan Binge Eating Disorder (BED). Hayu urang teraskeun sareng tingali kumaha cara anu sanésna tiasa dianggo salaku pangobatan.
Neurotransmitter Imbalances di BED
Aya sababaraha gangguan dina fungsi neurotransmitter ditempo dina jalma minuhan kriteria keur Binge Dahar Gangguan sarta plethora pangobatan jiwa dipaké dina usaha modulate aranjeunna pikeun ngurangan gejala.
Tapi naon sababaraha béda dina fungsi neurotransmitter urang tingali dina Binge Dahar Gangguan (BED) anu relevan jeung épék katempo kalayan diets ketogenic? Lamun urang ngobrol ngeunaan fungsi neurotransmitter, urang mindeng ngobrol ngeunaan teu cukup atawa teuing, tapi bener, magic nyaeta sabudeureun kumaha maranéhanana neurotransmitter fungsi.
Fungsi glutamat/GABA
Fungsi glutamat penting dina Binge Eating Disorder (BED). Kituna peneliti keur nalungtik béda reséptor glutamat salaku target ubar poténsial pikeun pengobatan. Reséptor glutamat maénkeun peran dina kumaha jalma ngalaman rarasaan ganjaran jeung kontrol paripolah dahar. Diperkirakeun yén ubar anu dikembangkeun pikeun ngamodulasi reséptor ieu tiasa ngabantosan ngatur kaleuleuwihan sareng binge dahar ku cara ngarobih réspon otak kana ganjaran anu aya hubunganana sareng tuangeun.
... a modulasi négatip mGluR5 ogé ngurangan binge-kawas dahar, tipe paling umum tina gangguan dahar. Sadayana hasil kami nunjukkeun mGluR5 salaku target poténsial pikeun ngubaran obesitas sareng gangguan anu aya hubunganana.
Oliveira, TP, Gonçalves, BD, Oliveira, BS, De Oliveira, ACP, Reis, HJ, Ferreira, CN, … & Vieira, LB (2021). Modulasi négatip tina metabotropic glutamat Receptor type 5 salaku strategi terapi poténsial dina obesitas sareng paripolah tuangeun sapertos binge. Frontiers di neurosains, 15, 631311. https://doi.org/10.3389/fnins.2021.631311
Pananjung anu sanés nyaéta yén sering, saatos ngembangkeun karusuhan setrés pasca-traumatis (PTSD), rupa-rupa gangguan tuangeun, kalebet karusuhan tuangeun binge, tiasa berkembang. Sababaraha panilitian museurkeun kana parobahan anu dibagi dina neurotransmisi glutamatergic anu aya dina kaayaan ieu. Diperkirakeun yén overstimulation of glutamat ngabalukarkeun excitotoxicity, nu ngakibatkeun sumbu hypothalamic-hipofisis-adrénal overactive, sarta trauma atawa parobahan stress-ngainduksi ekstrim dina fungsi glutamat bisa memicu awal PTSD sarta gangguan dahar saterusna.
Ku kituna, modulasi aktivitas glutamatergic bisa jadi pendekatan vital dina ngubaran individu kalawan gangguan ieu.
Tinjauan ayeuna nunjukkeun yén fungsi glutamat anu dirobih ku trauma atanapi setrés ekstrim tiasa ngagampangkeun PTSD sareng karusuhan dahar salajengna, sareng modulasi glutamatergic tiasa janten perawatan konci ...
Murray, SL, & Holton, KF (2021). Gangguan setrés pascatraumatis tiasa nyetél tahap neurobiologis pikeun gangguan tuang: Fokus kana disfungsi glutamatergic. napsu, 167, 105599. https://doi.org/10.1016/j.appet.2021.105599
Bari glutamat dianggap neurotransmitter excitatory, asam y-amino-butyric (GABA) mangrupakeun inhibitory. Pangobatan anu ngamodulasi GABA dianggo pikeun epilepsi sareng pengobatan gangguan alkohol sareng zat. Tapi pangobatan anu sami ieu parantos dianggo dina pengobatan Binge Eating Disorder (BED).
Pikeun nyederhanakeun sareng ngajelaskeun sacara umum, sigana teu aya "cukup" GABA, atanapi fungsi GABA pikeun ngahambat épék éksitasi anu katingali ku produksi glutamat anu luhur anu parantos dicutat. GABA katempona pangaruh kana ganjaran jeung paripolah nyoco patali binge dahar. Dasarna, pikeun nenangkeunana.
Mémang, aktivasina VTA [wilayah tegmental véntral] neuron GABAergic ngahambat neuron dopaminergic sareng gancang ngahambat solusi sukrosa ngaletak dina sato anu dibatesan dahareun.
Yang, B. (2021). Nalika eureun dahar: rem bantu dina konsumsi dahareun tina accumbens inti. Jurnal Neurosains, 41(9), 1847-1849. https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.1666-20.2020
Disfungsi dina neurotransmitter GABA ieu implicated niatna cukup yén ubar dipaké pikeun Lamun datang ka Binge Dahar karusuhan (BED), peneliti ningali fungsi GABA implicated, sanajan teu kuat sakumaha katingal ku dopamin.
Anjeun tiasa reuwas diajar yén pangobatan ADHD dianggo sareng populasi ieu, sabagian kusabab épék obat-obatan éta dina dopamin.
Ubar anu ningkatkeun neurotransmisi noradrenergic sareng dopaminergic sareng / atanapi mujarab dina ADHD mangrupikeun daérah anu paling ngajangjikeun pikeun pangobatan anyar pikeun BED.
Feng, B., Harms, J., Chen, E., Gao, P., Xu, P., & Anjeunna, Y. (2023). Papanggihan Ayeuna sareng Implikasi Kahareup tina Gangguan Dahar. Jurnal Internasional Panalungtikan Lingkungan sareng Kaséhatan Umum, 20 (14), 6325. https://doi.org/10.3390/ijerph20146325
Dopamin sareng Serotonin
Dina kaayaan anu dicirikeun ku tuang kaleuleuwihan, sapertos anu katingal dina Binge Eating Disorder (BED), aya gangguan dina jaringan otak anu penting pikeun motivasi, milarian kasenangan, nyandak kaputusan, sareng ngontrol diri. Dina jalur mesolimbic, gangguan ieu utamana ngalibatkeun glutamat jeung dopamin.
Nalika BED dievaluasi dumasar kana téori konsumsi pangan nurut sedekan hate nu ngadadak, sareng pangaturanana ku hipotesis sistem ganjaran otak, neurotransmisi dopaminergic sigana mangrupikeun neuropathway anu paling pikaresepeun pikeun dijelajah.
Levitan, Bungbulang, Papelbaum, M., Carta, MG, Appolinario, JC, & Nardi, AE (2021). Binge dahar karusuhan: Hiji studi retrospective 5 taun on ubar eksperimen. Journal of Farmakologi Experimental, 33-47. https://doi.org/10.2147/JEP.S255376
Gangguan dahar binge dicirikeun ku kaayaan hyperdopaminergic, kalayan ngaronjat aktivitas dopamin, atawa kaayaan hypodopaminergic, ditandaan ku turun aktivitas dopamin.
Reséptor dopamin D1 sareng D2, utamina aya dina striatum sareng korteks prefrontal, ngatur fungsi kritis sapertos craving dahareun, pengambilan kaputusan, sareng fungsi eksekutif. Parobihan dina kasadiaan sareng pangirutna sacara signifikan mangaruhan paripolah tuangeun binge.
Polimorfisme genetik, khususna dina gén reséptor D2, D3, sareng D4, nyumbang kana variasi individu dina fungsi reséptor. Bedana genetik ieu tiasa mangaruhan kumaha sistem dopaminergic individu ngaréspon kana faktor lingkungan sareng paripolah, mangaruhan karentanan kana paripolah tuangeun binge.
Saluareun genetik, fungsionalitas reséptor dopamin dipangaruhan pisan ku gaya hirup sareng faktor lingkungan. Salaku conto, konsumsi katuangan gula tinggi atanapi tinggi gajih tiasa ngarobih kasadiaan reséptor dopamin, sami sareng parobahan neuroadaptive anu katingal dina gangguan panggunaan zat. Salaku tambahan, neuroplasticity otak ngamungkinkeun reséptor ieu adaptasi pikeun ngaréspon kana paripolah dahar binge kronis, berpotensi ngirangan réspon dopamin kana waktosna.
The neurotransmitter dopamin aub dina craving dahareun, pembuatan kaputusan, fungsi eksekutif, sarta tret kapribadian impulsivity; sakabéh nu nyumbang kana ngembangkeun sarta perawatan binge dahar.
Blanco-Gandia, MC, Montagud-Romero, S., & Rodríguez-Arias, M. (2021). Binge dahar jeung kecanduan psychostimulant. Dunya Journal of Psychiatry, 11(9), 517. http://dx.doi.org/10.5498/wjp.v11.i9.517
Kaayaan setrés sareng émosional ogé maénkeun peran anu penting dina modulasi fungsi reséptor dopamin. Setrés kronis tiasa ngarobih jalur sinyal dopamin, mangaruhan kapadetan sareng sensitipitas reséptor sahingga mangaruhan pola dahar binge.
Pangobatan farmakologis pikeun BED sakapeung kalebet inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRIs), anu ningkatkeun jumlah waktos serotonin anu aya dina sinaps neuron. Ieu intends pikeun ngaronjatkeun kasadiaan serotonin pikeun pamakéan dina uteuk. Dina pamekaran BED, aya observasi anu kasohor ngeunaan gangguan sinyal serotonin otak, faktor konci dina pangaturan wanda sareng paripolah tuangeun.
Dina ngembangkeun BED di manusa, impaired otak serotonin (5-HT) signalling geus katalungtik.
Feng, B., Harms, J., Chen, E., Gao, P., Xu, P., & Anjeunna, Y. (2023). Papanggihan Ayeuna sareng Implikasi Kahareup tina Gangguan Dahar. Jurnal Internasional Panalungtikan Lingkungan sareng Kaséhatan Umum, 20 (14), 6325. https://doi.org/10.3390/ijerph20146325
Sistem serotonergik, aub dina ngainduksi sinyal satiety sareng pangaturan wanda, nunjukkeun kakurangan BED, khususna di awéwé anu obesitas. Ieu ngakibatkeun patarosan intriguing: bisa diet ketogenic pangaruh serotonin jeung neurotransmitter sejenna dina BED? Panaliti anu muncul nunjukkeun hubungan anu positif. Pangobatan anu dianggo pikeun diagnosis ieu kalebet Tricyclic Antidepressants (TCAs), Serotonin 5-HT2C Receptor Agonists, sareng Serotonin-Norépinephrine Reuptake Inhibitors (SNRIs).
Janten, naha diet ketogenik bakal masihan pangaruh kana ieu sareng neurotransmitter anu sanés anu relevan pikeun ngubaran Binge Eating Disorder (BED)?
Katingalina rada kuat.
Geus kapanggih yén diet ketogenic bisa ngakibatkeun parobahan tingkat neurotransmitter monoamine, kayaning serotonin jeung dopamin. Ku cara ngarobah tingkatna, diet ketogenik tiasa mangaruhan sistem ganjaran otak, anu sering disregulasi dina gangguan dahar binge. Modulasi dopamin ieu kamungkinan pisan janten salah sahiji mékanisme dimana diet ketogenik tiasa ngabantosan normalisasi réspon kana tuangeun sareng ngirangan paripolah tuang anu nyurung.
Sareng diet ketogenik henteu biasa dina kamampuanna ngarobih dopamin sareng serotonin sacara signifikan tanpa ngaganggu kasaimbangan antara neurotransmitter ieu. Kasaimbangan ieu penting pisan pikeun ngajaga fungsi otak anu séhat sareng tiasa janten faktor konci dina mékanisme tindakan diet salaku pangobatan pikeun ieu sareng gangguan kaséhatan méntal anu sanés. Urang ayeuna teu boga pangobatan nu adequately ngajaga kasaimbangan sababaraha sistem neurotransmitter konsistén atawa éféktif tanpa propil efek samping signifikan nu bisa ngaruksak kualitas hirup pikeun penderita. Tapi, diet ketogenik nunjukkeun bukti yén éta tiasa ngalaksanakeun prestasi ieu tanpa inconsistency atanapi efek samping anu ayeuna kedah ditanggung ku pasien.
Mékanisme perlakuan anu sanés ngalibatkeun β-Hydroxybutyrate (BHB), awak keton anu dihasilkeun nalika ketosis. BHB geus ngusulkeun pikeun modulate neuron dopaminergic ku inhibiting aktivasina microglial nu bisa ngajalankeun neuroinflammation. Ku cara ngirangan aktivasina mikroglial, BHB tiasa ngajagi neuron dopaminergic, berpotensi mangaruhan tingkat dopamin sareng sinyal dina uteuk.
Modulasi dopamin anu katingal dina diet ketogenik tiasa nyababkeun parobihan dina sistem ganjaran otak sareng kasaimbangan neurotransmitter sadayana, nawiskeun pendekatan perawatan pikeun ngatur gangguan anu aya hubunganana sareng disregulasi dopamin.
Dina dasar bukti ieu, awak keton bisa ngatur sékrési neurotransmitter kayaning GABA, glutamat, serotonin, dopamin, sarta faktor neurotrophic turunan otak aub dina patologi neurologic.
Chung, JY, Kim, OY, & Song, J. (2022). Peran awak keton di diabetes-ngainduksi pikun: sirtuins, résistansi insulin, plasticity synaptic, disfungsi mitokondria, sarta neurotransmitter. Tinjauan gizi, 80(4), 774-785. https://doi.org/10.1093/nutrit/nuab118
Diet ketogenic geus dipikawanoh épék on modulasi neurotransmitter nu bakal nyarankeun eta nyadiakeun épék perlakuan pikeun neurotransmitter katempona relevan dina kreasi jeung pangropéa paripolah binge dahar.
Tapi kumaha upami mékanisme dasar anu sanés anu urang tingali dina karusuhan ieu? Naha neuroinflammation sareng setrés oksidatif ogé katingali dina karusuhan ieu, sapertos seueur anu ditaliti sareng ditulis dina blog ieu?
Dina jawabanana nyaéta.
Neuroinflammation sareng Stress Oksidatif dina BED
Neuroinflammation tiasa lumangsung pikeun sababaraha alesan. Bisa jadi sabab neuron keur berjuang pikeun énergi, insufficiencies micronutrient interfering jeung fungsi neuronal normal jeung housekeeping, atawa paparan zat nu geus meuntas panghalang getih-otak nu teu kudu aya. Atanapi, tingkat glukosa (gula) otak anu teu tiasa dianggo kusabab résistansi insulin otak.
Éta ogé lumangsung nalika sistem imun diaktipkeun kusabab virus atanapi inféksi baktéri. Paduli alesan, sistim imun otak urang diaktipkeun nalika marabahaya ieu lumangsung. Sareng umumna, éta saé. Éta ngaleupaskeun sitokin proinflamasi pikeun ngabantosan kaayaan normal deui. Neuroinflammation mangrupikeun réspon neuroimunologis normal anu ngajaga anjeun. Tapi dina seueur kaayaan kaséhatan méntal anu dibahas dina blog ieu, neuroinflammation janten supir kronis gejala.
Janten sakali deui, éta henteu heran yén neuroinflammation parantos diidentifikasi minangka mékanisme patologis anu aya dina gangguan tuangeun, kalebet Binge Eating Disorder (BED). Tingkat luhur sitokin proinflamasi sapertos Tumor Necrosis Factor Alpha (TNFα), Interleukin 1 Beta (IL1ß), sareng Interleukin 6 (IL6) mangrupikeun indikator mékanisme neuroinflamasi. Sitokin ieu mangrupikeun bagian integral tina prosés radang, sareng ayana paningkatan dina gangguan tuang nunjukkeun aranjeunna maénkeun peran neuroinflammation dina patologi kaayaan ieu.
Kalawan hal ka ED, konsentrasi plasma ngaronjat tina cytokines proinflammatory (TNFα, IL1ß na IL6) kitu ogé mediator radang jeung oxido-nitrosative séjén (COX2, TBARS) geus dilaporkeun.
Ruiz-Guerrero, F., Del Barrio, AG, de la Torre-Luque, A., Ayad-Ahmed, W., Beato-Fernandez, L., Montes, FP, … & Díaz-Marsá, M. (2023) . Setrés oksidatif sareng jalur radang dina gangguan dahar awéwé sareng gangguan kapribadian wates kalayan disregulasi émosional salaku faktor anu ngaitkeun sareng impulsivity sareng trauma. Psychoneuroendocrinology, 158, 106383. https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2023.106383
Pikeun individu anu ngagaduhan BED sareng obesitas komorbid, ayana peradangan kronis, tingkat rendah didokumentasikeun, kalayan peradangan dina modél sato dihubungkeun sareng fungsi otak anu mangaruhan paripolah émosional sareng ingetan.
Cytokines pro-radang aub dina régulasi dahar ku akting dina hipotalamus sarta diduga mangaruhan kasaimbangan orexigenic (napsu-stimulating) jeung anorexigenic (napsu-suppressing) neuron dina hipotalamus, berpotensi mangaruhan napsu jeung pangaturan satiety.
Bukti ayeuna nunjukkeun hubungan dua arah poténsial antara spidol radang / imun sareng paripolah tuang anu aya hubunganana sareng obesitas.
Meng, Y., & Kautz, A. (2022). Tinjauan bukti ngeunaan asosiasi spidol imun sareng radang sareng paripolah tuang anu aya hubunganana sareng obesitas. Frontiers di Immunology, 13, 902114. https://doi.org/10.3389/fimmu.2022.902114
Nalika neuroinflammation kronis, sistem antioksidan awak anu dianggo pikeun ngabersihan karusakan anu disababkeun ku neuroinflammation tiasa henteu cekap. Ieu nalika stress oksidatif lumangsung. Istilah ieu nujul kana henteu mampuh otak urang pikeun ngajaga tingkat karuksakan keur dipigawé.
Upami anjeun masih rada teu jelas ngeunaan bédana antara neuroinflammation sareng setrés oksidatif, anjeun tiasa resep tulisan ieu di handap.
Kalayan kakuatan panilitian anu mastikeun yén neuroinflammation sareng setrés oksidatif aya dina populasi gangguan tuang, sareng dina Binge Eating Disorder (BED) sacara khusus, éta nyababkeun patarosan alami naha diet ketogenik tiasa masihan épék perlakuan anu mangpaat dina faktor ieu.
Hayu atuh ngajawab patarosan anjeun kalawan enya resounding.
βOHB mangrupa inhibitor histone deacetylases hasilna upregulation gén aub dina panyalindungan ngalawan stress oksidatif ...
Achanta, LB, & Rae, CD (2017). β-Hydroxybutyrate dina uteuk: hiji molekul, sababaraha mékanisme. Panalungtikan neurokimia, 42, 35-49. https://doi.org/10.1007/s11064-016-2099-2
Produk asam lemak tina KD ogé ngaktifkeun faktor transkripsi pikeun protéin anu ngamajukeun neuroprotection ku ngatur ekspresi antioksidan pro-mitokondria sareng sinyal anti radang.
Diet ketogenic mangaruhan mékanisme setrés oksidatif dina uteuk, sabagian ngaliwatan aktivasina jalur NRF2. NRF2 (Nuclear Factor Erythroid 2-Related Factor 2) mangrupikeun faktor transkripsi konci anu ngatur réspon sélular kana setrés oksidatif ku ngamimitian transkripsi seueur pisan gen anu tanggung jawab pikeun pertahanan antioksidan sareng detoksifikasi.
Naha éta penting, sareng naha urang kedah paduli ieu pikeun kaséhatan otak sareng salaku mékanisme pengobatan dina panyawat sapertos Binge Eating Disorder (BED) sareng seueur anu sanésna?
Sabab ngabalukarkeun ngaronjat produksi molekul antioksidan krusial kawas glutathione, kitu ogé énzim penting lianna aub dina neutralizing réaktif oksigén jeung spésiés nitrogén. Parobahan molekular ieu nyumbang sacara signifikan pikeun ngirangan setrés oksidatif dina uteuk. Ditingkatkeun ku diet ketogenic, respon antioksidan NRF2-dimédiasi ieu mangrupa changer kaulinan sabab mantuan ngajaga sél neural tina karuksakan oksidatif.
Diet ketogenic ogé modulates PPARgamma (Peroxisome Proliferator-Activated Receptor Gamma). PPARgamma mangrupikeun reséptor nuklir pivotal anu maénkeun peran penting dina ngatur métabolisme lipid, homeostasis glukosa, sareng kasaimbangan énergi. Leuwih ti saukur ngatur fungsi métabolik, PPARgamma téh instrumental dina ngadalikeun sauntuyan gén pakait sareng réspon anti radang jeung antioksidan. Nalika diaktipkeun ngabalukarkeun transkripsi gén anu ningkatkeun métabolisme sélular, ngirangan peradangan, sareng ningkatkeun fungsi mitokondria. Ieu mangrupikeun mékanisme tindakan anu penting anu nawiskeun kauntungan terapi.
Kacindekan: Ngabagikeun Alternatif Berbasis Bukti
Binge Eating Disorder (BED) mangrupikeun tantangan anu umum, mangaruhan kira-kira 0.9% jalma salami hirupna. Éta mangrupikeun karusuhan tuangeun anu paling umum, sering dibarengan ku paningkatan psikopatologi sareng komplikasi anu aya hubunganana sareng obesitas.
strategi ayeuna teu cukup éféktif pikeun sarerea. Sanajan kitu, diet ketogenic langsung alamat nu neurobiological jeung métabolik imbalances nu berpotensi mantuan ngajalankeun Binge Dahar Gangguan (BED). Hypometabolism, imbalances neurotransmitter, neuroinflammation, stress oksidatif - diet ketogenic geus ditémbongkeun poténsi dina ngatur ieu, sarta leuwih.
Dumasar kana bukti ilmiah anu disayogikeun kitu ... Pendekatan interdisipliner ieu kedah ngagabungkeun rencana perawatan gaya hirup anu terstruktur sareng perencanaan tuangeun anu séhat, PA, sareng intervensi paripolah, numutkeun tim ahli multidisipliner.
Feng, B., Harms, J., Chen, E., Gao, P., Xu, P., & Anjeunna, Y. (2023). Papanggihan Ayeuna sareng Implikasi Kahareup tina Gangguan Dahar. Jurnal Internasional Panalungtikan Lingkungan sareng Kaséhatan Umum, 20(14), 6325. https://doi.org/10.3390/ijerph20146325
Nalika panalungtikan peer-reviewed ngabela pikeun rencana perlakuan gaya hirup terstruktur ngawengku diet, aktivitas fisik, jeung interventions behavioral, éta jelas dimana diet ketogenic fits. Éta sanés alternatif tapi pilihan anu diperyogikeun, didukung ku bukti ilmiah, pikeun diintegrasikeun kana standar perawatan BED.
Dibikeun Prévalénsi BED sareng kanyataan yén pangobatan ayeuna henteu tiasa dianggo pikeun sadayana, diet ketogenik nawiskeun harepan. Éta pendekatan langsung, dumasar-bukti anu tiasa ngadamel bédana nyata pikeun seueur. Profesional kasehatan sareng psikologi kedah sacara serius nganggap éta salaku bagian tina pendekatan perlakuan multidisiplin pikeun BED.
Patarosan kuring bakal, upami éta mangrupikeun rekomendasi perawatan anu diungkabkeun dina literatur, naha diet ketogenik henteu tiasa kalebet? Upami anjeun atanapi batur anu anjeun resep kaserang Binge Eating Disorder (BED), kuring nyangka anjeun tiasa ngadamel pasualan pikeun éta ku pangaweruh anyar anjeun tina tulisan ieu. Dokter anjeun tiasa ngarujuk ka ahli gizi atanapi ahli diet, sareng anjeun tiasa nyuhunkeun aranjeunna dilatih dina diet ketogenik sareng ngamangpaatkeun palatihan dina faktor gaya hirup anu relevan anu tiasa ngabantosan pikeun pulih.
Sareng ayeuna anjeun ngartos kumaha diet ketogenik mangaruhan sababaraha mékanisme biologis anu nyababkeun karusuhan éta, anjeun tiasa janten dina tempat anu langkung saé pikeun nyandak kaputusan penting éta sorangan. Harepan kuring yén anjeun dina posisi anu langkung saé pikeun ngabela diri sareng dokter sareng perusahaan asuransi anjeun pikeun kéngingkeun aksés kana diet ketogenik salaku pangobatan tibatan anjeun nalika anjeun ngamimitian.
Upami Anjeun keur néangan pikeun nambahkeun praktisi ketogenic-informed ka tim perlakuan Anjeun atawa tim pikeun batur anjeun bogoh, abdi bakal dimimitian dina Kaséhatan Mental Pelatihan Keto jeung Sumberdaya Page.
Panaliti ngeunaan mékanisme dasarna kuat. Tapi kuring henteu hoyong anjeun mikir yén tulisan ieu ngan ukur téoritis. Literatur panalungtikan aya sabenerna ngagunakeun diets ketogenic salaku perlakuan pikeun Binge Dahar Gangguan (BED). Sareng kuring resep masihan anjeun bubuka naon anu aranjeunna mendakan dina tulisan ieu di handap.
Rujukan
Achanta, LB, & Rae, CD (2017). β-Hydroxybutyrate dina Otak: Hiji Molekul, Sababaraha Mékanisme. Panaliti Neurochemical, 42(1), 35-49. https://doi.org/10.1007/s11064-016-2099-2
Amérika jiwa Association. (2013). Manual diagnostik jeung statistik tina gangguan jiwa (éd. 5). Amérika jiwa Publishing.
Baenas, I., Miranda-Olivos, R., Solé-Morata, N., Jiménez-Murcia, S., & Fernández-Aranda, F. (2023). Faktor neuroendocrinological dina karusuhan dahar binge: A review naratif. Psychoneuroendocrinology, 150, 106030. https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2023.106030
Balodis, IM, Kober, H., Worhunsky, PD, Bodas, MA, Stevens, MC, Pearlson, GD, Sinha, R., Grilo, CM, & Potenza, Bungbulang (2013). Pangolahan Ganjaran Moneter dina Individu Obese Sareng sareng Tanpa Gangguan Dahar Binge. biologis Psychiatry, 73(9), 877-886. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2013.01.014
Blanco-Gandia, MC, Montagud-Romero, S., & Rodríguez-Arias, M. (2021). Binge dahar jeung kecanduan psychostimulant. Dunya Journal of Psychiatry, 11(9), 517-529. https://doi.org/10.5498/wjp.v11.i9.517
Breton, E., Fotso Soh, J., & Booij, L. (2022). Prosés immunoinflammatory: mékanisme tumpang tindih antara obesitas sareng gangguan dahar? Ulasan Neurosains & Biobeh behavioral, 138, 104688. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2022.104688
Butler, MJ, Perrini, AA, & Eckel, LA (2021). Peran Mikrobiom Gut, Kakebalan, sareng Neuroinflammation dina Patofisiologi Gangguan Dahar. gizi, 13(2), Pasal 2. https://doi.org/10.3390/nu13020500
Chung, JY, Kim, OY, & Song, J. (2022). Peran awak keton di diabetes-ngainduksi pikun: Sirtuins, résistansi insulin, plasticity synaptic, disfungsi mitokondria, sarta neurotransmitter. Harita Gizi, 80(4), 774-785. https://doi.org/10.1093/nutrit/nuab118
Dahlin, M., Månsson, J.-E., & Åmark, P. (2012). Tingkat CSF dopamin jeung serotonin, tapi teu norépinéfrin, métabolit dipangaruhan ku diet ketogenic di barudak kalawan epilepsy. Panalungtikan Epilepsy, 99(1), 132-138. https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2011.11.003
Donnelly, B., Touyz, S., Hay, P., Burton, A., Russell, J., & Caterson, I. (2018). Neuroimaging dina bulimia nervosa sareng karusuhan dahar binge: tinjauan sistematis. Journal of Gangguan Dahar, 6(1), 3. https://doi.org/10.1186/s40337-018-0187-1
Feng, B., Harms, J., Chen, E., Gao, P., Xu, P., & Anjeunna, Y. (2023). Papanggihan Ayeuna sareng Implikasi Kahareup tina Gangguan Dahar. Jurnal Internasional Panalungtikan Lingkungan sareng Kaséhatan Umum, 20(14), Pasal 14. https://doi.org/10.3390/ijerph20146325
Gano, LB, Patel, M., & Rho, JM (2014). Diét ketogenik, mitokondria, sareng panyakit saraf. Journal of Panalungtikan lipid, 55(11), 2211-2228. https://doi.org/10.1194/jlr.R048975
Guardia, D., Rolland, B., Karila, L., & Cottencin, O. (2011). Modulasi GABAergic sareng Glutamatergic dina Binge Dahar: Pendekatan Terapi. Desain Pharmaceutical ayeuna, 17(14), 1396–1409. https://doi.org/10.2174/138161211796150828
Hilbert, A., Petroff, D., Herpertz, S., Pietrowsky, R., Tuschen-Caffier, B., Vocks, S., & Schmidt, R. (2020). Meta-analysis ngeunaan efektivitas jangka panjang perlakuan psikologis sareng médis pikeun gangguan binge-dahar. Jurnal Internasional Panyawatuhan tuangeun, 53(9), 1353-1376. https://doi.org/10.1002/eat.23297
Jiang, Z., Yin, X., Wang, M., Chen, T., Wang, Y., Gao, Z., & Wang, Z. (2022). Balukar Diet Ketogenic on Neuroinflammation dina Kasakit Neurodegenerative. Sepuh sareng Panyakit, 13 (4), 1146-1165. https://doi.org/10.14336/AD.2021.1217
Kessler, RM, Hutson, PH, Herman, BK, & Potenza, Bungbulang (2016). Dasar neurobiologis karusuhan binge-dahar. Ulasan Neurosains & Biobeh behavioral, 63, 223-238. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2016.01.013
Knowles, S., Budney, S., Deodhar, M., Matthews, SA, Simeone, KA, & Simeone, TA (2018). Diet ketogenic ngatur katalase antioksidan ngaliwatan faktor transkripsi PPARγ2. Panalungtikan Epilepsy, 147, 71–74. https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2018.09.009
Levitan, Bungbulang, Papelbaum, M., Carta, MG, Appolinario, JC, & Nardi, AE (2021). Binge Dahar Gangguan: A 5-Taun Retrospective Study on Narkoba Experimental. Journal of Farmakologi Experimental, 13, 33-47. https://doi.org/10.2147/JEP.S255376
Mele, G., Alfano, V., Cotugno, A., & Longarzo, M. (2020). Tinjauan spéktrum lega dina neuroimaging multimodal dina bulimia nervosa sareng karusuhan dahar binge. rasa hayang ngedahar, 151, 104712. https://doi.org/10.1016/j.appet.2020.104712
Meng, Y., & Kautz, A. (2022). Tinjauan bukti ngeunaan asosiasi spidol imun sareng radang sareng paripolah tuang anu aya hubunganana sareng obesitas. Frontiers di Immunology, 13. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2022.902114
Milder, J., & Patel, M. (2012). Modulasi setrés oksidatif sareng fungsi mitokondria ku diet ketogenic. Panalungtikan Epilepsy, 100(3), 295-303. https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2011.09.021
Morris, A. a. M. (2005). Métabolisme awak keton cerebral. Jurnal Kasakit Métabolik Warisan, 28(2), 109-121. https://doi.org/10.1007/s10545-005-5518-0
Murray, SL, & Holton, KF (2021). Gangguan setrés pascatraumatis tiasa nyetél tahap neurobiologis pikeun gangguan tuang: Fokus kana disfungsi glutamatergic. rasa hayang ngedahar, 167, 105599. https://doi.org/10.1016/j.appet.2021.105599
Norwitz, NG, Dalai, SS, & Palmer, CM (2020). Diet Ketogenic salaku perlakuan métabolik pikeun gering méntal. Pamadegan Ayeuna dina Éndokrinologi, Diabetes sareng Obesitas, 27(5), 269-274. https://doi.org/10.1097/MED.0000000000000564
Oliveira, TPD, Gonçalves, BDC, Oliveira, BS, de Oliveira, ACP, Reis, HJ, Ferreira, CN, Aguiar, DC, de Miranda, AS, Ribeiro, FM, Vieira, EML, Palotás, A., & Vieira, LB (2021). Modulasi négatif tina Metabotropic Glutamat Reséptor Tipe 5 salaku Poténsi Terapi Stratégi di Obesitas jeung Binge-Kawas Dahar Paripolah. Frontiers di neurosains, 15. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnins.2021.631311
Pietrzak, D., Kasperek, K., Rękawek, P., & Piątkowska-Chmiel, I. (2022). The Therapeutic Peran of Ketogenic Diet dina Gangguan Neurological. gizi, 14(9), Pasal 9. https://doi.org/10.3390/nu14091952
Polito, R., La Torre, ME, Moscatelli, F., Cibelli, G., Valenzano, A., Panaro, MA, Monda, M., Messina, A., Monda, V., Pisanelli, D., Sessa , F., Messina, G., & Porro, C. (2023). Diet Ketogenic sareng Neuroinflammation: Aksi Beta-Hydroxybutyrate dina Garis Sél Microglial. Internasional Journal of Sciences molekular, 24(4), Pasal 4. https://doi.org/10.3390/ijms24043102
Prospek pikeun ubar anyar pikeun ngubaran gangguan binge-dahar: Wawasan ti psychopathology na neuropharmacology-David J Heal, Sharon L Smith, 2022. (nd). Disalin 17 Januari 2024, ti https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/02698811211032475
Pruccoli, J., Parmeggiani, A., Cordelli, DM, & Lanari, M. (2021). Peran Sistem Noradrenergic dina Gangguan Dahar: Tinjauan Sistematis. Internasional Journal of Sciences molekular, 22(20), Pasal 20. https://doi.org/10.3390/ijms222011086
Ratković, D., Knežević, V., Dickov, A., Fedrigolli, E., & Čomić, M. (2023). Babandingan karusuhan binge-dahar sareng kecanduan pangan. Journal of Panalungtikan Médis Internasional, 51(4), 03000605231171016. https://doi.org/10.1177/03000605231171016
Rostanzo, E., Marchetti, M., Casini, I., & Aloisi, AM (2021). Diet Ketogenic Kalori-Low-Low: Pangobatan Poténsial pikeun Dahareun Binge sareng Gejala Kecanduan Pangan di Awéwé. Hiji Studi Pilot. Jurnal Internasional Panalungtikan Lingkungan sareng Kaséhatan Umum, 18(23), Pasal 23. https://doi.org/10.3390/ijerph182312802
Ruiz-Guerrero, F., Gomez del Barrio, A., de la Torre-Luque, A., Ayad-Ahmed, W., Beato-Fernandez, L., Polo Montes, F., Leon Velasco, M., MacDowell , KS, Leza, JC, Carrasco, JL, & Díaz-Marsá, M. (2023). Setrés oksidatif sareng jalur radang dina gangguan dahar awéwé sareng gangguan kapribadian wates kalayan disregulasi émosional salaku faktor anu ngaitkeun sareng impulsivity sareng trauma. Psychoneuroendocrinology, 158, 106383. https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2023.106383
Schreiber, LRN, Odlaug, BL, & Grant, JE (2013). Tumpang tindihna antara gangguan binge dahar sareng gangguan pamakean zat: Diagnosis sareng neurobiologi. Journal of behavioral Addictions, 2(4), 191-198. https://doi.org/10.1556/JBA.2.2013.015
Simeone, TA, Matthews, SA, Samson, KK, & Simeone, KA (2017). Regulasi otak PPARgamma2 nyumbang kana diet ketogenic efficacy anti rebutan. Ékspérimén Neurologi, 287, 54-64. https://doi.org/10.1016/j.expneurol.2016.08.006
Sokoloff, L. (1973). Métabolisme Awak Keton ku Otak. Review taunan Kedokteran, 24(1), 271-280. https://doi.org/10.1146/annurev.me.24.020173.001415
Tao, Y., Leng, SX, & Zhang, H. (2022). Diet Ketogenic: Hiji Pendekatan Pangobatan Éféktif pikeun Panyakit Neurodegenerative. Neuropharmacology ayeuna, 20(12), 2303-2319. https://doi.org/10.2174/1570159X20666220830102628
Yang, B. (2021). Nalika Ngeureunkeun Dahar: Rem Bantu dina Konsumsi Pangan ti Nucleus Accumbens. Jurnal Neurosains, 41(9), 1847-1849. https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.1666-20.2020
Yohn, SE, Galbraith, J., Calipari, ES, & Conn, PJ (2019). Gangguan Paripolah sareng Neurocircuitry Dibagi dina Kecanduan Narkoba, Obesitas, sareng Gangguan Dahar Binge: Fokus kana Grup I mGluRs dina Jalur Dopamin Mesolimbic. ACS Kimia neurosains, 10(5), 2125-2143. https://doi.org/10.1021/acschemneuro.8b00601
Yu, Y., Fernandez, ID, Meng, Y., Zhao, W., & Groth, SW (2021). Hormon Gut, adipokines, sareng pro- sareng anti-radang cytokines / spidol dina leungitna kontrol dahar: A review scoping. rasa hayang ngedahar, 166, 105442. https://doi.org/10.1016/j.appet.2021.105442
Yu, Y., Gedang, R., & Groth, SW (2022). Tinjauan literatur ngeunaan dopamin dina tuangeun binge. Journal of Gangguan Dahar, 10(1), 11. https://doi.org/10.1186/s40337-022-00531-y
Abdi tiasa ngajamin sorangan yén keto leres-leres tiasa dianggo pikeun ngajaga ranjang kuring! Nuluykeun gelut alus! Aya seueur urang anu dibantuan sareng didorong ku usaha anjeun. Abdi 54 sarta kuring geus ngalaman masalah ieu saprak sakola dasar. Mun kuring teu binging, abdi nyumputkeun dahareun. Ieu masalah serius anu teu boga solusi jangka panjang alus.